Agustin Julian Jimenez – Manual de protocolos y actuacion en Urgencias (Испанский язык)

Автор: Agustin Julian Jimenez
Название книги: Manual de protocolos y actuacion en Urgencias
Формат: PDF
Тема: Медицина
Количество страниц: 1560
Качество: Изначально компьютерное, E-book

PRESENTACIÓN
La formación continua y la investigación son la mejor garantía para mejorar y adecuar
la prestación de servicios esenciales para los ciudadanos, como es el caso de la
asistencia sanitaria, a las necesidades reales de la población y desde parámetros de
eficiencia y de calidad. Más aún si hablamos de la atención sanitaria de Urgencias,
cuyos protocolos y actuaciones van cambiando y ajustándose a las nuevas posibilidades
que ofrecen los avances científicos y tecnológicos con el objetivo de prestar la
mejor atención y en el menor tiempo posible, porque de ello, a veces, depende la
vida de una persona.
Por eso quiero empezar por felicitaros por esta tercera edición del Manual de
Protocolos y Actuación en Urgencias que habéis convertido ya en una útil herramienta
de consulta para el personal sanitario y no sanitario de Castilla-La Mancha, del
resto de España y de Iberoamérica, según demuestran los datos recogidos vía Internet
dónde este documento ha suscitado innumerables descargas totales o parciales y más
de 800.000 entradas tanto en la página web del Complejo Hospitalario de Toledo
como en otras que lo han incorporado como texto de interés.
En Castilla-La Mancha, desde la asunción de las competencias sanitarias, hemos
dado un gran impulso a la ampliación y modernización de nuestras estructuras sanitarias
y de nuestros recursos en todos los ámbitos y servicios, y ello ha sido posible
gracias al excelente trabajo de los profesionales sanitarios y al compromiso permanente
del Presidente José María Barreda con las políticas sociales y, en concreto, con
la sanidad pública de Castilla-La Mancha. Ello nos ha permitido, con la complicidad
de los profesionales, salir en poco tiempo del furgón de cola de la sanidad española
y situarnos a la vanguardia en muchos y diferentes aspectos de la asistencia sanitaria
que se presta en el Sistema Nacional de Salud.
En la tercera entrega de este Manual, concebido como soporte de conocimiento y
actuaciones para los médicos residentes del Complejo Hospitalario de Toledo, han
colaborado unos 250 profesionales no sólo de este centro sanitario sino también de
otros de Castilla-La Mancha y de Comunidades como Castilla y León, Murcia,
Madrid, Galicia o País Vasco y de la Gerencia de Urgencias, Emergencias y
Transporte Sanitario que han aportado sus experiencias y han añadido un mayor
rigor científico al documento.
Así el nuevo Manual de protocolos y actuación en Urgencias plasma en 178 capítulos
y casi 1.500 páginas una descripción clara y sintética de los principales problemas
médicos que llevan al ciudadano a solicitar atención médica urgente en el ámbito
hospitalario o extrahospitalario.
Asimismo, se ofrecen respuestas a los problemas más comunes y se incluyen normas
y recomendaciones de actuación básicas en urgencias, con la intención de ser prácticas,
claras y actualizadas a las últimas publicaciones y consensos con el objetivo de
poder convertirse en un complemento útil a los textos recomendados en los distintos
capítulos y a la experiencia que pueden aportar los residentes mayores y los facultativos
con años de trabajo en la atención a pacientes de Urgencias
Tenéis ante vosotros una herramienta de trabajo, fruto de muchos esfuerzos y de una
voluntad firme de seguir contribuyendo entre todos a mejorar día a día la calidad
asistencial de la sanidad pública y a construir un sistema sanitario capaz de afrontar
los nuevos retos que nos plantea un mundo globalizado, en el que hay que dar
respuesta a los problemas presentes y futuros, muchos de las cuales entran por la
puerta de los Servicios de Urgencias.

PRÓLOGO
Es un honor que el Dr. Agustín Julián me haya brindado la oportunidad de prologar
su tercera edición del “Manual de protocolos y actuación en urgencias”. Y es un
honor por partida doble. En primer lugar, porque éstos, sus humildemente llamados
manuales, gozan de un enorme prestigio en el mundo de la urgencia, debido a la
claridad de su exposición, a su utilidad práctica y a la calidad que impregna todo su
contenido. Y en segundo lugar, por poder prologar un libro del Secretario Científico
de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias -SEMES-, que me
honro en presidir, y que aprovecho la oportunidad para agradecerle públicamente el
que aceptara incorporarse a la nueva Junta Directiva de SEMES en un momento de
grandes retos para la profesión, no exento de dificultades.
La importancia y desarrollo que en los últimos años ha adquirido la medicina de urgencias,
tanto en su nivel hospitalario, como en el extrahospitalario, y la confianza que en
este ámbito asistencial han depositado los pacientes, se demuestra con el hecho de que
sea la estructura asistencial del SNS mejor valorada en todas las encuestas de satisfacción.
Todo esto, además, con unos datos que llaman a la reflexión de su importancia
estratégica en el conjunto del SNS. En 2007, más del 56% de la población española
pasó por los servicios de urgencia hospitalaria (SUH), y aunque solo ingresó el 10,52%,
significó una presión de urgencias del 52,7%. Y si solo tenemos en cuenta los SUH de
los hospitales públicos, que absorben el 76% de esta actividad, la presión de urgencias
pasa del 62% Esta actividad, además, mantiene una tendencia alcista; así, desde el
2001, año en que vio la luz la primera edición de este manual, al 2007, último año del
que ofrece datos el Ministerio de Sanidad, la demanda ha crecido un 23,25%. Todo
esto con unas plantillas que, aunque escasas en número y con grandes cargas de trabajo,
significan ya el 9,75% de los médicos hospitalarios públicos. Y todo ello sin olvidarnos
de la actividad extrahospitalaria de urgencias y emergencias que también ha
crecido, en prestaciones y en la calidad, de forma exponencial en los últimos años.
Y no solo ha sido en número en lo que han crecido las urgencias, también lo han
hecho, y de manera destacada, en calidad asistencial. En esta calidad asistencial ha
sido crucial el factor humano, los profesionales. Su compromiso con los pacientes, su
formación, su disponibilidad e independencia profesional; el estar en posesión de
unas competencias profesionales, acordes a la función y responsabilidad que se les
encomienda; competencias que, por cierto han conseguido motu propio, con un gran
esfuerzo personal y profesional, ya que, en nuestro país, ningún cuerpo doctrinal de
cada una de las 48 especialidades existentes abarca en su totalidad los conocimientos,
actitudes y competencias que debe reunir un médico de urgencias. Por eso, en
España, dado que los médicos que desarrollamos nuestro quehacer profesional en
este sector tenemos una procedencia muy diversa, con predominio de la medicina de
general/familia y la medicina interna, hemos tenido que recurrir, para solventar las
carencias que según nuestra formación previa teníamos, a una autoformación no
reglada, autofinanciada, y realizada, además, una vez que ya nos habíamos incorporábamos
a nuestro puesto de trabajo.